Let's fight if you want to be a soldyer.

จากคอลัมน์ "มองชีวิต" นิตยสารดิฉัน
ผู้เขียน - ศ.ดร.นพ.วิทยา นาควัชระ

Paraphilias : พฤติกรรมเบี่ยงเบนทางเพศ

Paraphilias เป็นชื่อรวมของความเบี่ยงเบนทางเพศที่ผู้ป่วยจะมีความรู้สึกหรือมีอารมณ์ตื่นตัวทางเพศ ด้วยวิธีการที่ผิดปรกติ ผิดธรรมชาติ บางอย่างเป็นอันตรายแก่สังคมมาก

พฤติกรรมเช่นนี้มักเริ่มต้นเมื่อวัยรุ่นตอนต้น จะปรากฏอาการชัดเจนในวัยรุ่นตอนปลาย และมักเป็นเรื้อรัง แต่อาจดีขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น

ในอเมริกาทราบว่ามีผู้ชายถึง ๔% ที่มีจินตนาการเกี่ยวกับพฤติกรรมเบี่ยงเบนทางเพศเช่นนี้ แต่จะมีการแสดงออกน้อยกว่า

สาเหตุส่วนใหญ่ได้แก่ ปัจจัยทางชีวภาพ เช่น มีสมองเสื่อม หรือปัจจัยทางจิตวิทยา เช่น ขาดความรู้สึกมั่นคงในความเป็นเพศของตนเองจากการเลี้ยงดูของพ่อแม่ หรือสังคมรอบตัว รวมทั้งปัจจัยที่ผู้ป่วยไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับเพศตรงข้ามที่เป็นผู้ใหญ่ได้ โรคเหล่านี้มักเป็นในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

Paraphilias มีลักษณะต่างๆดังนี้

๒. พวกชอบเก็บสะสมชุดชั้นในผู้หญิง (Fetishism)
เขาจะมีความสุขกับการได้สะสมชุดชั้นในผู้หญิง หรือถุงน่อง รองเท้า ที่แอบขโมยหรือหยิบมา บางคนจะเกิดอารมณ์ทางเพศรุนแรงมากเมื่อได้สัมผัสสิ่งของเหล่านี้ บางคนทำสมุดบันทึกรายงานเอาไว้ด้วย พวกนี้จะไม่นำสิ่งของที่สะสมไว้เพื่อการแต่งกายผิดเพศเลย

๓. พวกใช้ของลับถูไถร่ายกายคนอื่น (Frotteurism)
พวกนี้มีแรงผลักดันให้ใช้ของลับถูไถตามร่างกายของคนอื่น หรือใช้มือลูบคลำสิ่งสงวนของผู้หญิงทั่วไปโดยไม่ได้รับความยินยอม

๔. พวกชอบมีเซ็กส์กับเด็กเล็ก (Pedophilia)
คือชอบมีกิจกรรมทางเพศกับเด็กก่อนวัยเจริญพันธุ์ (อายุ ๑๓ หรือน้อยกว่า) ผู้ป่วยต้องมีอายุตั้งแต่ ๑๖ ปีขึ้นไป และมีอายุมากกว่าเหยื่ออย่างน้อย ๕ ปี

๕. พวกชอบทำร้ายคนอื่นเวลามีเซ็กส์ (Sexual Sadism)
ผู้ป่วยจะมีความสุขและมีอารมณ์ตื่นเต้นทางเพศจากเหยื่อหรือคู่ร่วมเพศ ที่ได้รับความทุกข์เจ็บปวด ทรมาน หรือถูกเหยียดหยาม

๖. พวกชอบถูกเหยียดหยามเวลามีเซ็กส์ (Sexual Masochism)
ผู้ป่วยจะมีความสุขและมีอารมณ์ทางเพศเมื่อได้รับการดูถูกเหยียดหยามหรือถูกทำทารุณโหดร้าย ถูกเฆี่ยนตีหรือถูกทำให้เจ็บปวดทรมาน

๗. พวกชอบแต่งตัวผิดเพศ (Tranvestic Fetishism)
ผ้ป่วยจะมีความสุขและมีอารมณ์ตื่นเต้นทางเพศจากการได้แต่งตัว แต่งหน้า หรือสวมใส่เสื้อผ้าของเพศตรงข้ามกับตน

๘. พวกถ้ำมอง (Voyeurism)
ผู้ป่วยจะมีความสุขและอารมณ์ตื่นเต้นทางเพศจากการแอบดูผู้อื่นเปลือยกาย หรือร่วมเพศกัน

๙. พวกชอบพูดลามกทางโทรศัพท์ (Telephone Scatologia)
ผู้ป่วยชอบพูดลามกทางโทรศัพท์กับคนไม่รู้จักกัน รวมทั้งพวกที่ส่งข้อความลามกทางอินเตอร์เน็ตและอีเมล์ บางคนสำเร็จความใคร่ไปด้วย

๑๐. พวกมีเซ็กส์กับศพ (Necrophilia)
อาจเป็นศพในห้องเก็บศพหรือศพที่ผู้ป่วยลงมือฆ่าเอง พวกนี้มักเป็นโรคจิต

๑๑. พวกชอบใช้ปากสัมผัสอวัยวะคู่ร่วมเพศ มากกว่าการร่วมเพศจริง (Partialism)
พวกนี้มักปฏิเสธการร่วมเพศจริง แต่อาจใช้ปากสัมผัสอวัยวะเพศหรือทวารหนักของคู่ร่วมเพศ

๑๒. พวกชอบมีเซ็กส์กับสัตว์ (Zoophilia)
จะใช้สัตว์เป็นสิ่งกระตุ้นความต้องการทางเพศ

๑๓. พวกใช้อุจจาระเป็นตัวกระตุ้นทางเพศ (Coprophilia)
ผู้ป่วยจะมีความสุขทางเพศจากการถ่ายอุจจาระรดคู่ร่วมเพศ หรือถูกถ่ายอุจจาระรด หรือได้กินอุจจาระ บางคนชอบสวนทวารหนักเพื่อกระตุ้นความรู้สึกทางเพศ เรียกว่า Klismophilia

๑๔. พวกใช้ปัสสาวะกระตุ้นความรู้สึกทางเพศ (Urophilia)
ผู้ป่วยมักชอบถ่ายปัสสาวะรดคู่ร่วมเพศ หรือถูกถ่ายปัสสาวะรด บางคนจะสำเร็จความใคร่ไปด้วย

บางคนมีอาการเบี่ยงเบนทางเพศเกิน ๑ อย่าง บางคนเป็นอย่างเดียว

การเบี่ยงเบนทางเพศเหล่านี้ เป็นพฤติกรรมที่น่ารังเกียจ และบางอย่างเป็นอันตรายแก่ตนเองและสังคมมาก ต้องได้รับการรักษาบำบัดโดยจิตแพทย์ ซึ่งจะใช้ยาร่วมกับการทำจิตสังคมบำบัด บางคนไม่ยอมมารักษาแต่ญาติจะแนะนำแกมบังคับให้มารักษา

เรื่องที่เขียนวันนี้ เป็นเรื่องที่น่ารู้ แต่ไม่ควรเป็น